儿科医生怎么问病史查体

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儿科医生在询问病史和进行体格检查时，通常会关注以下几个方面：主诉：患者或家长描述的主要不适或症状，如发热、咳嗽、呕吐等。现病史：提供自发病以来的详细情况，包括时间、地点、症状的性质和持续时间等。既往史：询问过去是否有任何疾病、手术、药物使用、过敏史以及家族病史等信息。个人史：关于患者的生活习惯、饮食、运动、睡眠等方面的信息。系统回顾：医生会对身体的各个系统（如呼吸系统、循环系统、消化系统等）进行逐一检查，以了解各系统的健康状况。查体：通过观察患者的外观、测量体温、听诊心肺、触诊腹部、检查皮肤、四肢等来获取临床信息。实验室检查：根据需要可能会进行血液、尿液或其他实验室测试，以帮助诊断和评估疾病的严重程度。影像学检查：在某些情况下，可能需要进行X光、CT扫描、MRI等影像学检查来获取更详细的内部结构信息。心理社会因素：了解患儿的心理和社会环境，评估其对治疗的反应和预后。其他：根据具体情况，还可能询问其他相关信息，如疫苗接种记录、过敏反应等。总之，儿科医生在询问病史和进行体格检查时，旨在全面了解患者的健康状况，为制定合适的治疗方案提供依据。

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在儿科医生询问病史和进行体格检查时，他们通常会关注以下几个方面：主诉：孩子或家长报告的主要不适或症状。现病史：从现在开始直到被访问的时间范围内，孩子或家长描述的健康状况。既往史：孩子或家长过去是否患有某种疾病或接受过某种治疗？家族史：孩子的父母或其他家庭成员是否有遗传性疾病、过敏反应或其他健康问题？生活习惯：孩子的饮食、睡眠、运动和娱乐习惯等。药物使用：孩子是否正在服用任何药物？生长发育：孩子的身高、体重、头围等生长指标是否正常？行为和心理：孩子的行为、性格、情绪状态等。其他：可能还有其他需要注意的症状或体征。在体格检查中，儿科医生会观察以下方面：一般情况：包括皮肤、头发、眼睛、耳朵、鼻子、口腔等的外观。心肺听诊：听诊肺部、心脏和腹部。腹部触诊：触诊腹部，寻找肿块、压痛或肠鸣音。神经系统检查：检查孩子的反射、肌张力、感觉和协调能力。脊柱和四肢检查：检查脊柱是否有异常弯曲，四肢活动范围和力量如何。眼科检查：检查视力、眼位、眼底等。耳鼻喉检查：检查听力、鼻腔、喉咙等。口腔检查：检查牙齿、牙龈、舌头等。淋巴结检查：检查颈部淋巴结的大小和质地。皮肤检查：检查皮疹、疱疹、溃疡等。通过这些详细的病史和体格检查，儿科医生可以全面评估孩子的健康状况，并为后续的治疗和管理提供指导。

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儿科医生在询问病史和进行体格检查时，通常会遵循一系列详细的步骤来全面了解患儿的健康状况。以下是一些常见的问题和步骤：基本信息：出生日期和时间家庭住址和联系方式父母或法定监护人的姓名和关系是否有兄弟姐妹或其他亲属是否有过敏史（食物、药物等）个人卫生和生活习惯：是否定期洗澡和更换衣物是否有良好的口腔卫生习惯是否有规律的作息时间是否有规律的饮食和饮食习惯是否有规律的运动习惯家族疾病史：是否有遗传性疾病或先天性疾病是否有家族中其他成员患有类似疾病的情况生长发育情况：身高、体重和头围的测量结果是否有生长迟缓或发育异常的迹象喂养情况：是母乳喂养还是人工喂养是否有辅食添加是否有进食困难或挑食的情况睡眠情况：是否有夜醒、哭闹等情况是否有入睡困难或睡眠不安的情况皮肤和眼睛：是否有皮疹、水疱、疱疹等异常情况是否有结膜炎、眼屎增多等眼部异常情况呼吸系统：是否有咳嗽、喘息、鼻塞等症状是否有呼吸困难或呼吸急促的情况消化系统：是否有腹泻、呕吐、便秘等消化系统症状是否有食欲减退或对食物有异常反应的情况免疫系统：是否有反复感染的情况是否有过敏反应或哮喘等呼吸系统疾病的症状心理社会状况：是否有情绪不稳定、易怒或焦虑等情况是否有社交障碍或学习困难的情况通过这些详细的询问和体格检查，儿科医生可以全面了解患儿的健康状况，及时发现潜在的健康问题，并为后续的治疗和管理提供依据。

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