登山踏青摔伤崴脚怎么办？医生给出急救指南

清明登山踏青、郊野寻春时，不慎跌倒摔伤、崴脚怎么办？别慌！中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任医师王鹏飞特意给出一份清明踏青急救指南。

从根源避开踏青意外

很多意外其实可以规避。王鹏飞表示，踏青不是逛街，穿搭要以“安全舒适”为主。应穿高帮防滑登山鞋，牢牢护住脚踝，千万别穿高跟鞋、凉鞋、皮鞋，更别图省事穿拖鞋、平底鞋，防止因雨天路滑摔跤；应穿能速干的长袖长裤，既可防树枝剐蹭，又可避免蚊虫叮咬；如果要登山，需备一根登山杖，能大大减轻关节负担，走起来更稳当。

游玩时切记走景区正规步道，别一时好奇去闯未开发的野线、野山，也别去危险陡坡探险；最好结伴出行，行程提前告诉家人，避免单独行动迷路或遇到危险。

王鹏飞指出，上山时应稳步慢行，别着急赶路；下山时最忌讳跑跳，要侧身缓步走，每一步都踩实再迈，尤其要避开青苔、积水、碎石路段，这些地方最容易打滑。如果累了就及时休息，别硬撑着挑战高难度路线。

若崴脚用RICE急救法

若踏青时不小心崴脚，切记不要“揉一揉、敷一敷”，因为这样做不仅会加重肿胀，还可能让轻微损伤变得严重。王鹏飞介绍，正确做法是立刻停止所有活动，严格遵循国际通用的RICE急救原则，做好以下4步能减轻伤害。

Rest(休息)：崴脚后别再勉强走路、活动，让受伤的脚踝彻底“歇着”，避免负重，不然会加重血管出血和组织损伤，小伤拖成大伤。

Ice(冰敷)：受伤48小时内是急性期，这时候要冰敷，不是热敷！用毛巾包裹冰袋或冰矿泉水，敷在受伤部位，每次15-20分钟，每2-3小时敷一次就好。切记别让冰块直接接触皮肤，不然容易冻伤。冰敷能收缩血管，快速减轻肿胀和疼痛，是急救的关键一步。

Compression(加压)：如果有弹性绷带，就从脚趾端向小腿方向，适度环形包扎，松紧以能插入一根手指为宜——太松起不到作用，太紧会阻断血液循环，反而有害。加压能进一步减轻肿胀，还能给脚踝提供支撑，减少二次损伤。

Elevation(抬高)：静坐或平躺时，用背包、衣物把受伤的脚踝垫高，位置要超过心脏水平。这样能促进静脉回流，就像给肿胀“排水”一样，能快速缓解肿胀和疼痛。

需要提醒的是，受伤48小时内，严禁揉搓、热敷、按摩患处，也不能涂抹红花油、活络油等活血类药物，不然会加重肿胀和出血；如果崴脚后剧痛难忍、脚踝畸形、无法活动，或者出现大面积青紫，怀疑骨折或严重韧带撕裂，要立即用硬纸板、树枝等跨关节固定患肢，千万别移动，然后赶紧拨打120就医。

摔伤擦伤应分情况处置

踏青时难免磕磕碰碰，轻微擦伤和严重摔伤的处置方法不一样，分清情况再动手，才不会帮倒忙。王鹏飞说，轻微表皮擦伤时，先清洁伤口是关键！要用生理盐水、洁净的瓶装水，或者流动的清水冲洗，把伤口上的泥沙等异物冲干净，切记不能用井水、河水，以免水中的细菌导致伤口感染；冲洗干净后，用碘伏消毒——别用酒精直接擦伤口内部，这样不仅会造成伤口疼痛，影响伤口愈合，还可能留疤；消毒后应保持伤口干燥，必要时用无菌纱布或创可贴盖住，避免灰尘污染。

需要提醒的是，酒精适合完整皮肤的消毒，比如，打针前擦皮肤；碘伏刺激性小，适合破损伤口，记住“酒精消‘皮’，碘伏消‘伤’”的口诀，就不会用错了。

如果伤口很深、出血不止，或者活动受限，甚至出现头晕、恶心、意识模糊(怀疑颅脑损伤)，要立即用干净的衣物按压伤口止血；如果怀疑脊柱、颈椎损伤，千万不能随意搬动伤者，也别让伤者抬头、扭头、与人搀扶着行走，以免加重损伤，应赶紧拨打120，等待专业医护人员救治。

羊城晚报记者张华通讯员刘文琴房诗婷黄睿

来源：羊城晚报